Стыдно идти к психологу: откуда это и что с этим делать

Знакомые мысли

Вы уже несколько месяцев чувствуете, что сами не справляетесь. Сохранили контакт психолога, пару раз даже открывали чат. И каждый раз закрывали.

В голове звучит что-то из этого:

Что происходит в мозге, когда стыдно просить о помощи

Для мозга человека принадлежность к группе всегда была вопросом выживания. Изгнание из племени означало гибель. Поэтому угрозу своему статусу и оценке окружающих мозг до сих пор считывает почти как физическую опасность.

Метаанализ 208 лабораторных исследований показал: самый сильный выброс кортизола вызывают ситуации, где человека могут оценить и отвергнуть, причём эффект сильнее, чем от многих других стрессоров (Dickerson & Kemeny, 2004). Миндалина поднимает тревогу, тело сжимается, хочется спрятаться. Ровно это многие чувствуют, когда собираются написать психологу.

Психологи различают стыд и вину. Вина говорит: «Я сделал что-то плохое», и толкает исправить ситуацию. Стыд говорит: «Со мной что-то не так», и толкает спрятаться (Tangney & Dearing, 2002). Поэтому стыд так хорошо удерживает человека дома: он заставляет скрывать проблему вместо того, чтобы её решать.

Систематический обзор 144 исследований подтвердил: стигма и стыд, связанные с психологической помощью, входят в число главных причин, по которым люди её откладывают (Clement et al., 2015). Сильнее всего работает самостигматизация: когда человек сам осуждает себя за то, что нуждается в поддержке (Vogel et al., 2006).

Откуда берётся этот стыд

1. Семейные установки

«Не выноси сор из избы», «не жалуйся», «другим ещё хуже». Многие выросли в семьях, где чувства не обсуждали, а просьба о помощи считалась слабостью. Эти правила продолжают звучать внутри даже тогда, когда умом вы с ними не согласны.

2. Старые представления о психологах

Ещё недавно обращение к специалисту ассоциировалось с «серьёзными диагнозами». Сегодня к психологу идут с выгоранием, тревогой, сложными решениями, переездами, отношениями. Это такая же забота о себе, как визит к стоматологу или тренеру.

3. Роль сильного человека

Особенно тяжело тем, кто привык быть опорой для других: руководителям, собственникам, старшим детям в семье. Признать, что опора нужна вам самим, ощущается как угроза всей конструкции. Об этом я подробно пишу в статье психолог для предпринимателя: зачем обращаться, если всё нормально.

4. Страх оценки самого психолога

Кажется, что специалист будет оценивать, насколько «правильно» вы живёте. На деле задача психолога в том, чтобы понять вас и помочь, а оценивание мешает этой работе. Хороший специалист за годы практики слышал очень многое, и ваша история его не шокирует.

5. Стыд за «мелкий» запрос

«Ничего страшного же не случилось». Но нет правила, по которому нужно дождаться катастрофы. Ранний запрос обычно решается быстрее, и работа идёт легче.

Практика: чей это голос

Стыд звучит как ваша собственная мысль, хотя часто это чужие слова, выученные давно. Эта короткая практика помогает отделить себя от них.

1. Запишите фразу, которая останавливает вас перед записью к психологу. Например: «Сама должна справляться».
2. Спросите себя: чей это голос? Кто так говорил раньше: родитель, учитель, начальник?
3. Представьте, что близкий друг делится с вами тем же, что чувствуете вы. Что бы вы ему ответили? Запишите эти слова.
4. Перечитайте их, обращаясь к себе.

Доброе отношение к себе в трудный момент снижает стыд и самокритику: люди с высоким уровнем самосострадания легче признают свои трудности и чаще ищут поддержку (Neff, 2003).

Мысли стыда и то, как обстоит на деле

Как сделать первый шаг, если стыдно

Начните с переписки. Написать проще, чем позвонить. Можно коротко: «Здравствуйте, хочу записаться, но очень волнуюсь».

Назовите стыд вслух. Скажите психологу на первой встрече: «Мне неловко здесь находиться». Этого достаточно, чтобы напряжение начало спадать. Стыд держится на тайне и слабеет, когда его называют.

Выберите онлайн-формат. Дома, в знакомой обстановке, телу спокойнее. Не нужно ехать в незнакомое место и сидеть в приёмной.

Помните, что первая встреча ни к чему не обязывает. Вы знакомитесь и решаете, продолжать ли. Как она проходит, я описала в статье как проходит первая консультация психолога.

Выберите специалиста, с которым спокойно. Чек-лист и вопросы для первого разговора есть в статье как выбрать психолога при тревожности.

Когда откладывать больше не стоит

Стыд может быть с вами ещё долго, и ждать, пока он пройдёт сам, не обязательно. Стоит обратиться за помощью в ближайшее время, если:

• тревога или напряжение держатся несколько недель и мешают работать или спать;
• вы всё чаще избегаете встреч, звонков, людей;
• появилось ощущение, что держитесь из последних сил;
• близкие замечают, что вы изменились.

Подробнее о таких признаках в статье когда идти к психологу с тревогой. Если появляются мысли о том, чтобы причинить себе вред, обратитесь за очной медицинской помощью сразу.

Частые вопросы

Светлана Дик — практический психолог-психотерапевт, бизнес-психолог. 9 лет практики, сертифицированный EMDR-специалист. Подробнее обо мне.

Источники

1. Clement S. et al. What is the impact of mental health-related stigma on help-seeking? A systematic review of quantitative and qualitative studies. Psychological Medicine, 2015, 45(1), 11–27.
2. Dickerson S. S., Kemeny M. E. Acute stressors and cortisol responses: A theoretical integration and synthesis of laboratory research. Psychological Bulletin, 2004, 130(3), 355–391.
3. Neff K. D. Self-compassion: An alternative conceptualization of a healthy attitude toward oneself. Self and Identity, 2003, 2(2), 85–101.
4. Tangney J. P., Dearing R. L. Shame and Guilt. New York: Guilford Press, 2002.
5. Vogel D. L., Wade N. G., Haake S. Measuring the self-stigma associated with seeking psychological help. Journal of Counseling Psychology, 2006, 53(3), 325–337.